Порядок выбора СМО

О выборе страховой медицинской организации

В соответствии с действующим законодательством (Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"), каждый застрахованный гражданин имеет право на самостоятельный выбор (замену) страховой медицинской организации (далее – СМО) из числа СМО, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории Чукотского АО.

В Чукотском АО работают следующие страховые медицинские организации

Застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации один раз, во всех последующих случаях – происходит замена СМО.

Застрахованное лицо имеет право ежегодной замены СМО путём подачи заявления в выбранную СМО до 1 ноября текущего года.

При смене места жительства, замена СМО осуществляется чаще 1 раза в год, по факту наступления случая.

ВАЖНО! В случае изменения места жительства и отсутствия на территории нового места жительства страховой компании, в которой гражданин был застрахован ранее, выбор СМО надо осуществить в течение одного месяца.

При выборе (замене) СМО можно использовать критерии:

  • Территориальная близость страховой компании;
  • Опыт работы на рынке ОМС;
  • Наличие экспертной службы;
  • Наличие сайта в сети «Интернет»;
  • Наличие круглосуточного телефона «горячей линии»;
  • Отзывы о СМО в сети «Интернет».