Карта сайта Контакты Архив Полезные ссылки

  Условия и порядок предоставления медицинской помощи, лекарственного обеспечения в медицинских организациях Чукотского автономного округа

Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях Чукотского автономного округа (далее - Условия) разработаны в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Основами законодательства об охране здоровья граждан, приказами и другими нормативными документами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
Данные Условия должны соблюдаться при предоставлении медицинской помощи в любой медицинской организации, а также на дому.
Условия должны находиться во всех медицинских организациях и быть доступны каждому пациенту для ознакомления (наличие информации на стендах).

 

Условия, не вошедшие в настоящий раздел, регламентируются законодательством Российской Федерации и нормативными документами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
При несоблюдении медицинской организацией Условий пациент может обратиться с претензией в Главное управление здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа, Чукотский территориальный фонд обязательного медицинского страхования, к страхователю.
Условия предоставления бесплатной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях и учреждениях скорой медицинской помощи
При предоставлении плановой медицинской помощи и услуг в медицинской организации предусматриваются:
1) выбор пациентом врача, в том числе семейного и участкового (при его согласии), а также выбор медицинской организации в соответствии с договором обязательного медицинского страхования;
2) срок очередности плановых больных на консультативный прием к специалисту на обязательный минимум диагностических исследований (анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию и других) не должен превышать семи дней;
3) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с медико-экономическим стандартом индивидуально;
4) время ожидания приема врача в поликлинике должно быть не более 20 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне, исключение допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (предоставление экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть информированы персоналом медицинской организации;
5) время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами;
6) в случае опоздания пациента на прием в указанное время врач оставляет за собой право принять больного только при наличии у него свободного времени;
7) порядок организации приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием, выдача повторных талонов на прием к врачу) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируется внутренними правилами работы медицинской организации;
8) при предоставлении медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет, присутствие родителей или их законных представителей обязательно.
При предоставлении амбулаторной помощи по экстренным показаниям:
1) экстренная медицинская помощь больному должна быть предоставлена вне очереди по обращению в медицинскую организацию или на дому;
2) экстренными показаниями являются:
острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья (высокая температура от 38°C и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы), требующие неотложной помощи и консультации врача;
состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными; появление сыпи на теле; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);
3) экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни, нерабочее время осуществляется службой скорой медицинской помощи и травматологическими пунктами.
Медицинская помощь на дому осуществляется обязательно при:
1) наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, средним медицинским работником при установленном заболевании;
2) тяжелых хронических заболеваниях и невозможности передвижения пациента;
3) заболеваниях женщин во время беременности;
4) заболеваниях детей до трех лет;
5) наблюдении до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями;
6) диспансерном наблюдении детей до одного года.
Время ожидания медицинского работника не должно превышать 6 часов с момента вызова.
Условия предоставления бесплатной медицинской помощи в стационарах
Стационарная помощь больному предоставляется в отделениях (на этапах):
1) краткосрочного пребывания;
2) интенсивного лечения;
3) долечивания (реабилитации) с круглосуточным пребыванием;
4) сестринского ухода и хосписах.
В зависимости от состояния больной может переводиться с одного этапа на другой, либо ограничиться лечением на одном из них. Срок пребывания на этапе определяется состоянием больного и стандартами лечения.
Условия госпитализации:
1) направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом поликлиники в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, проведения активной терапии и круглосуточного наблюдения врачом;
2) экстренная госпитализация в стационары обеспечивается в срок не более одного часа с момента определения показаний к госпитализации;
3) плановая госпитализация обеспечивается после проведения необходимого минимума диагностических исследований, конкретизации диагноза, формулировки плана лечения и ожидаемых результатов.
При предоставлении медицинской помощи и услуг в стационаре предусматривается:
1) наличие очередности на плановую госпитализацию до семи дней;
2) госпитализация в палату на четыре и более мест;
3) прикрепление лечащего врача, среднего медработника, оперирующего хирурга в соответствии с распорядком работы структурного подразделения в первые сутки;
4) проведение консилиума и консультаций других специалистов организует лечащий врач по медицинским показаниям, в соответствии с медико-экономическими стандартами;
5) обеспечение питанием согласно физиологическим нормам и назначенной диете;
6) предоставление больным поста индивидуального ухода по медицинским показаниям, определяемым лечащим врачом;
7) обеспечение питанием и койкой одного из родителей (законного представителя), госпитализированного с ребенком до трех лет, а также при наличии у ребенка любого возраста медицинских показаний для ухода;
8) перевод по медицинским показаниям в медицинские организации более высокого уровня;
9) обследование, лечение и пребывание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
10) обеспечение преемственности предоставления медицинской помощи больным после выписки из стационара путем передачи информации о выписанных больных в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства.
Жителям Чукотского автономного округа предоставляется медицинская помощь в федеральных медицинских организациях за счет средств федерального бюджета в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
В учреждения здравоохранения федерального подчинения, а также в специализированные отделения клинических больниц, находящиеся за пределами Чукотского автономного округа, госпитализация проводится при наличии показаний по направлению Главного управления здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа, при этом срок ожидания не может превышать шести месяцев.
Порядок направления больных в медицинские организации, находящиеся за пределами Чукотского автономного округа, устанавливается Правительством Чукотского автономного округа.
Оплата лечения больных за пределами Чукотского автономного округа осуществляется за счет средств окружного бюджета и бюджета Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования (в медицинских организациях, входящих в систему ОМС).
Условия предоставления консультативной помощи:
Необходимость консультации врачей-специалистов устанавливает лечащий врач в соответствии с индивидуальными медицинскими показаниями и стандартами оказания медицинской помощи, порядками, протоколами ведения больных который выдает пациенту направление на консультацию или организует ее в стационаре.
Плановая консультация в стационаре должна проводиться в срок не более суток.
Срочная консультация должна выполняться немедленно, не позднее двух часов с момента поступления заявки на консультацию.
Условия предоставления бесплатной стоматологической помощи:
Бесплатная стоматологическая помощь предоставляется в поликлинике и в стационаре. На нее распространяются все требования настоящих Условий, определяющие условия предоставления медицинской помощи в стационаре и амбулаторно-поликлиническом учреждении.
Условия лекарственного обеспечения:
Оплата необходимых лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в стационаре, станциями (отделениями) скорой и неотложной помощи осуществляется за счет средств Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования, средств окружного бюджета и других, не запрещенных законом источников, согласно территориальному перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов.
Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи гражданам по видам медицинской помощи и услугам осуществляется за счет собственных средств граждан, за исключением:
1) лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные действующим законодательством;
2) лекарственных препаратов, поступившего из гуманитарных и благотворительных источников;
3) лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи, предоставляемой участковыми врачами и специалистами в амбулаторно-поликлинических медицинских учреждениях и на дому;
4) лекарственного обеспечения предоставляемого в рамках региональных целевых программ.
Условия предоставления бесплатной медицинской помощи в центрах здоровья, в том числе детских:
Центры здоровья, оказывают медицинские услуги, в рамках Мероприятий, следующим контингентам граждан:
впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования, в том числе детям 15-17 лет и детям, у которых решение о посещении центра здоровья принято родителями (или другим законным представителем) самостоятельно;
обратившимся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья;
направленным медицинской организацией по месту прикрепления;
направленным медицинскими работниками образовательных учреждений;
направленным врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья (далее I и II группы состояния здоровья);
направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с I и II группами состояния здоровья.
Число посещений центра здоровья (в том числе детских) с целью проведения комплексного обследования, включающего: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ - сигналам от конечностей), ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса, экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный), осмотр врача, определяется вышеуказанным категориям граждан один раз в отчетном году.
При необходимости выявления дополнительных факторов риска рекомендуется проведение исследований, не входящих в перечень комплексного обследования, на установленном оборудовании.
При обращении для динамического наблюдения, по рекомендации врача центра здоровья, повторно проводятся необходимые исследования и осмотр врача.
Оплата первичной медико-санитарной помощи, оказанной в Центрах здоровья  гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.

 

Увеличить/уменьшить текст